Ja, rTMS is opgenomen in de depressierichtlijn als behandeloptie bij therapieresistente depressie. Dit betekent dat rTMS wordt ingezet wanneer eerdere behandelingen, zoals medicatie of psychotherapie, onvoldoende effect hebben gehad. rTMS kan daarnaast ook worden toegepast in combinatie met andere behandelingen. Binnen onze behandeling bieden we, indien passend, ook gesprekstherapie aan naast rTMS.

Een rTMS-behandeling bestaat gemiddeld uit 30 tot 50 sessies voor een blijvend effect. Deze sessies vinden meestal meerdere keren per week plaats, verspreid over een aantal weken. Bij intensievere trajecten kan de behandeling ook meerdere keren per dag plaatsvinden.

rTMS is een veilige en wetenschappelijk onderbouwde behandeling voor depressie en dwang. Hoewel het over het algemeen als veilig wordt beschouwd, zijn er enkele risico’s en mogelijke bijwerkingen waar rekening mee moet worden gehouden. Het is belangrijk op te merken dat deze risico’s meestal mild van aard zijn en niet bij alle mensen optreden. In zeldzame gevallen kan er sprake zijn van een epileptische aanval. Bij mensen met een voorgeschiedenis van epilepsie bestaat er theoretisch een verhoogd risico, maar in Nederland is dit bij rTMS behandelingen nog nooit voorgekomen.

Enkele mogelijke risico’s zijn onder andere: 

• Hoofdpijn: Dit is een veelvoorkomende bijwerking en kan tijdens of na de behandeling optreden. (bij 10% van de mensen)
• Lichte pijn of ongemak op de plaats van stimulatie: Sommige mensen ervaren ongemak of lichte pijn op de plaats waar de magnetische stimulatie wordt toegepast. (Zeldzaam)
• Lichte duizeligheid: Sommige patiënten melden dat ze zich licht in het hoofd voelen na een sessie. (Heel zeldzaam)
• Spiersamentrekkingen of tintelingen: Tijdens de stimulatie kunnen patiënten milde spiercontracties of tintelingen in de huid ervaren. (Heel zeldzaam)

rTMS wordt over het algemeen goed verdragen en heeft weinig bijwerkingen. Tijdens de eerste sessies kan het tikkende gevoel op de hoofdhuid wel als gevoelig of pijnlijk worden ervaren. Dit verschilt per persoon. Sommige cliënten ervaren daarnaast lichte hoofdpijn of kleine ‘zenuwtrekjes’ in het gezicht. Dit is onschadelijk en stopt direct na de stimulatie. Tijdens de behandeling hoor je een tikkend geluid, waarvoor je eventueel oordoppen kunt gebruiken. Eventuele hoofdpijn is meestal goed te verminderen met paracetamol. Vaak merk je dat het ongemak na een aantal sessies afneemt.

Het kan lastig zijn om dit zelf in te schatten. Met de geschiktsheidstest krijg je een eerste indicatie of rTMS voor jou geschikt is. Tijdens de intake kijkt onze psychiater of rTMS een passende behandeling is.

Wanneer je medicatie gebruikt voor depressie kan de behandeling met rTMS worden toegepast en medicatie eventueel worden afgebouwd. Op basis van jouw persoonlijke situatie en behandelplan zal dit nader worden bekeken. Dit gaat in overleg, indien gewenst, met jouw voorschrijvend arts of met één van onze psychiaters. 

Ja, je kunt na een rTMS-behandeling gewoon autorijden. De behandeling heeft geen invloed op je reactievermogen. Voel je je na de behandeling niet helemaal fit, bijvoorbeeld door hoofdpijn, dan is het verstandig om zelf te beoordelen of autorijden op dat moment prettig en veilig voor je is.

Ja, er zijn wachttijden, maar deze verschillen per vestiging. Op de vestigingenpagina zie je de actuele wachtlijst per vestiging. 

Wanneer er sprake is van een therapieresistente depressie (waarbij minimaal twee behandelingen niet voldoende hebben geholpen), wordt rTMS in veel gevallen grotendeels vergoed door de zorgverzekeraar. Het exacte vergoedingspercentage verschilt per verzekeraar en polis. Het eventuele resterende deel komt bij ons te vervallen, waardoor je hier zelf geen extra kosten voor betaalt. Alleen DSW en Zorg en Zekerheid vergoeden momenteel geen rTMS-behandeling. Bekijk hier het vergoedingsoverzicht, voor de kosten per sessie en overige kosten, klik hier. 

Wanneer er sprake is van een therapieresistente depressie en je in aanmerking wilt komen voor vergoeding, is een verwijzing van de huisarts of psychiater nodig. In deze verwijzing moet in ieder geval “therapieresistente depressie” vermeld staan, ook wanneer er daarnaast sprake is van bijvoorbeeld angst- of dwangklachten. Wil je liever anoniem behandeld worden, zonder dat de huisarts of zorgverzekeraar op de hoogte is, dan is een verwijzing niet noodzakelijk. In beide gevallen moet er wel sprake zijn van een therapieresistente depressie of een dwangstoornis.

Nee, een verwijsbrief is niet verplicht om je aan te melden. Je kunt je gewoon bij ons inschrijven, ook zonder verwijzing. We starten dan met een pré-intake om te bekijken of rTMS geschikt voor je is. Is dat het geval, dan vragen we je daarna alsnog een verwijsbrief aan te vragen bij je huisarts of specialist. Zo kunnen we jouw zorgtraject goed afstemmen op jouw situatie. In het geval van onvergoede zorg is een verwijzing niet een must. Onze psychiater beoordeelt tijdens de intake of er op basis van de klachten rTMS geïndiceerd is.

Op het moment behandeld rTMS International geen kinderen omdat de behandeling (nog) niet wordt vergoed door de zorgverzekeraars. 
Ook is er tot op heden nog onvoldoende onderzoek gedaan naar de langetermijneffecten bij kinderen.

rTMS is een techniek die eind jaren 1990 werd geïntroduceerd als behandeling voor depressie. Sindsdien is er uitgebreid wetenschappelijk en klinisch onderzoek gedaan om de veiligheid en effectiviteit van de behandeling vast te stellen en de meest effectieve protocollen te ontwikkelen. Hieruit is gebleken dat rTMS een veilige methode is die bij een groot deel van de cliënten helpt om depressieve en/of dwanggerelateerde klachten te verminderen. Verschillende studies laten zien dat ook cliënten met een therapieresistente depressie positief kunnen reageren op rTMS. Daarnaast is rTMS opgenomen in (inter)nationale depressierichtlijnen als behandeloptie bij therapieresistente depressie. Sinds 2008 is rTMS bovendien goedgekeurd door de FDA (Food and Drug Administration).