De werking van de hersenen bij depressie

Als je ooit een depressie hebt meegemaakt, weet je hoe allesoverheersend het kan zijn. Het voelt niet alleen als een emotionele strijd, maar ook alsof je lichaam en geest je in de steek laten. Wat veel mensen niet beseffen, is dat depressie meer is dan verdriet of leegte, het heeft ook alles te maken met wat er in je hersenen gebeurt. De werking van de hersenen bij depressie verloopt namelijk anders dan normaal.

 

De werking van de hersenen bij depressie

Bij depressie raakt de chemische balans in je hersenen verstoord, en dat merk je in alles: je stemming, je gedachten en zelfs hoe je de dag doorkomt. Het voelt misschien alsof je jezelf niet meer bent, alsof iets buiten je controle je leven beïnvloedt. Deze veranderingen maken het moeilijk om positieve emoties te voelen en versterken vaak negatieve gedachten, waardoor het steeds lastiger wordt om uit die neerwaartse spiraal te komen. Om te begrijpen wat er gebeurt in de hersenen bij depressie, is het belangrijk om dieper in te gaan op de hersendelen, de chemische processen en de manier waarop deze allemaal samenwerken, of juist niet.

Neurotransmitters

Onze hersenen vormen een ingewikkeld netwerk van neuronen (zenuwcellen) die met elkaar communiceren via elektrische impulsen en chemische boodschappers, beter bekend als neurotransmitters. Deze stoffen, zoals serotonine, dopamine en norepinefrine, spelen een cruciale rol in het doorgeven van signalen tussen zenuwcellen. Dankzij neurotransmitters verlopen essentiële processen zoals emoties, beweging en geheugen soepel. Bij een depressie raakt de balans in dit systeem verstoord, wat een ingrijpende invloed kan hebben op je stemming, energie en hoe je de wereld om je heen ervaart.

Het gevolg van een verstoorde werking:

  • Serotonine is betrokken bij het reguleren van stemming, slaap en eetlust. Een tekort kan bijdragen aan gevoelens van verdriet en een laag zelfbeeld.
  • Dopamine, het ‘plezier hormoon’, beïnvloedt motivatie en het vermogen om te genieten. Bij een depressie wordt de aanmaak of werking van dopamine vaak verstoord, wat leidt tot het onvermogen om plezier te ervaren.
  • Norepinefrine speelt een rol bij alertheid en energie. Een disbalans kan bijdragen aan gevoelens van vermoeidheid en apathie.

Het beloningssysteem

Het beloningssysteem is een netwerk van hersengebieden en chemische processen dat ons gedrag stuurt door gevoelens van plezier en beloning. Dit systeem zorgt ervoor dat je je goed voelt wanneer je iets doet dat belangrijk is voor je overleving of welzijn, zoals eten, sociale interactie of het behalen van een doel. Het speelt een cruciale rol in motivatie, leren en het ervaren van genot.

De belangrijkste neurotransmitter in het beloningssysteem is dopamine, die wordt vrijgegeven wanneer je iets leuks of positiefs ervaart. Dit zorgt ervoor dat je het gedrag dat tot die beloning leidt, wilt herhalen. Bij een depressie werkt het beloningssysteem in de hersenen minder goed. Dingen die je normaal gesproken gelukkig maakten, zoals sociale contacten of hobby’s, voelen betekenisloos. Dit komt doordat de dopamineproductie of -werking is verstoord, wat leidt tot een gebrek aan motivatie en het onvermogen om plezier te ervaren.

De rol van stresshormonen

Chronische stress is een belangrijke risicofactor voor depressie. Bij stress produceren de bijnieren cortisol, een hormoon dat helpt om te gaan met uitdagende situaties. Maar als de stress aanhoudt, blijven de cortisolniveaus hoog, wat schadelijk is voor de hersenen.

Effecten van chronische cortisolproductie:

  • Krimpen van de hippocampus, wat kan leiden tot problemen met geheugen en concentratie.
  • Verstoorde werking van de prefrontale cortex, wat bijdraagt aan impulsief gedrag en negatieve denkpatronen.
  • Verhoogde activiteit van de amygdala, waardoor emoties moeilijk te reguleren zijn.

 

Hersengebieden die betrokken zijn bij depressie

Bij depressie zijn meerdere hersengebieden betrokken. Deze functioneren niet optimaal, wat leidt tot de verschillende symptomen van depressie.

De hypothalamus

De hypothalamus is verantwoordelijk voor het reguleren van het stresssysteem van het lichaam. Bij een depressie raakt dit systeem vaak uit balans. De hypothalamus communiceert met de hypofyse en bijnieren om stresshormonen zoals cortisol te produceren. Chronisch verhoogde cortisolniveaus kunnen schadelijk zijn voor de hersenen, vooral de hippocampus, en kunnen de symptomen van depressie verergeren.

De hippocampus

De hippocampus, een deel van de hersenen dat betrokken is bij geheugen en emoties, is vaak kleiner bij mensen met een langdurige depressie. Dit kan leiden tot geheugenproblemen en een verminderd vermogen om nieuwe positieve ervaringen op te slaan. Deze veranderingen dragen bij aan het gevoel van hopeloosheid en het idee dat niets ooit beter wordt. Hierdoor kun je moeite krijgen met concentreren en kunnen situaties vaak intenser aanvoelen dan ze daadwerkelijk zijn.

De prefrontale cortex

Dit gebied is cruciaal voor het nemen van beslissingen, plannen en het reguleren van emoties. Bij depressie functioneert de prefrontale cortex vaak minder goed. Dit kan leiden tot problemen met concentratie, besluiteloosheid en moeite om negatieve gedachten los te laten. Het gebrek aan activiteit in de prefrontale cortex maakt het moeilijker om te rationaliseren en optimistisch te blijven denken.

De amygdala

Dit deel van de hersenen is verantwoordelijk voor het verwerken van emoties, zoals angst en verdriet. Bij depressie is de amygdala vaak overactief. Een overactieve amygdala zorgt ervoor dat negatieve emoties intenser en langduriger worden ervaren, waardoor iemand zich constant gespannen, verdrietig of angstig kan voelen. Dit verklaart waarom kleine tegenslagen zo overweldigend kunnen aanvoelen tijdens een depressie.

De insula

De insula is betrokken bij het bewustzijn van je lichaam en het verwerken van emoties. De insula kan bij mensen met een depressie minder actief zijn. Hierdoor kan iemand zich minder bewust zijn van positieve lichamelijke signalen, zoals ontspanning of plezier. Het versterkt het gevoel van emotionele afstand en onthechting.

 

Doorbreek de neerwaartse spiraal

Depressie is meer dan verdriet; het is een verstoorde balans in je hersenen. Je voelt je misschien vastzitten in een cyclus van negatieve gedachten, waardoor alles wat normaal energie geeft, betekenisloos lijkt. De veranderingen in je hersenen, zoals verstoorde neurotransmitters en overactieve hersengebieden, ondermijnen je stemming en energie. Gelukkig is er hulp. Een veelbelovende behandeling is rTMS. Deze therapie stimuleert specifieke hersengebieden die bij depressie betrokken zijn, zoals de prefrontale cortex. Door deze gebieden weer in balans te brengen, kan rTMS helpen om de negatieve spiraal te doorbreken en je stemming te verbeteren. Overweeg je rTMS? Neem vandaag nog contact op.